「熱が出たけれど、病院へ行った方がいいのかな？」
発熱とは？
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1. 参考・お願い

「熱が出たけれど、病院へ行った方がいいのかな？」

子どもが熱を出すと、「すぐ受診した方がいい？」「家で様子を見ても大丈夫？」と迷う保護者の方は多いのではないでしょうか。

実は、受診が必要かどうかは、熱の高さだけでは判断できません。

子どもの年齢や全身の様子、呼吸の状態、水分がとれているかなども大切な判断材料になります。

保育園でも、朝は元気に登園した子どもが急に発熱する場面をたくさん見てきました。

この記事では、子どもの発熱時に受診する目安や家庭で様子を見るポイントを、保育園看護師の視点も交えながらわかりやすく解説します。

子どもの様子	対応の目安
水分が飲める・機嫌がよい・遊ぶ元気がある	自宅で様子を見ることもできます
水分が飲めない	受診を検討しましょう
呼吸が苦しそう	早めに受診しましょう
ぐったりしている・反応が悪い	早めに受診しましょう
生後3か月未満で38℃以上	速やかに受診しましょう
けいれんが続く・意識がおかしい	救急受診を検討しましょう

発熱とは？

一般的に、体温が38.0℃以上になると発熱とされています。

子どもは大人より体温が高めで、運動した後や泣いた後、お風呂上がりには一時的に体温が上がることもあります。

また、発熱は体がウイルスや細菌と戦っているサインの一つです。

熱があること自体が悪いわけではありません。

そのため、熱の数字だけを見るのではなく、子どもの様子を観察することが大切です。

こんなときは早めに受診しましょう

次のような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。

生後3か月未満で38℃以上の発熱

生後3か月未満の赤ちゃんは重い感染症の可能性もあるため、早めに医療機関へ相談しましょう。

呼吸が苦しそう

次のような様子は注意が必要です。

呼吸が速い
息をするたびに胸が大きくへこむ
ゼーゼーしている
顔色や唇の色が悪い

水分がほとんど飲めない

発熱時は汗をかきやすく、脱水になりやすくなります。

水分を受け付けない状態が続く場合は受診しましょう。

ぐったりしている

起こしても反応が悪い
ほとんど眠ったまま
遊ぼうとしない
表情がいつもと違う

このような場合は早めに受診しましょう。

けいれんを起こした

初めてのけいれんや、5分以上続く場合は救急受診が必要です。

尿が半日以上出ていない

脱水の可能性があります。

水分が飲めない状態と合わせて受診を検討しましょう。

家庭で様子を見てもよい場合

次のような様子であれば、自宅で様子を見られることもあります。

水分が飲めている
機嫌が比較的よい
遊ぶ元気がある
呼吸が普段通り
顔色がよい

もちろん、保護者の方が「いつもと違う」と感じる場合は、無理に様子を見る必要はありません。

迷ったときは医療機関へ相談しましょう。

自宅で気を付けたいこと

水分補給をこまめに

汗をかきやすいため、少量ずつでもこまめに飲ませましょう。

無理に食べさせなくても大丈夫

食欲が落ちることはよくあります。

食べられるものを少しずつ与えましょう。

衣服や室温を調整する

寒がるときは少し温かくし、汗をかいて暑そうなら薄着にするなど、子どもの様子に合わせて調整しましょう。

ゆっくり休ませる

十分な休息は回復につながります。

無理に遊ばせず、ゆっくり過ごしましょう。

解熱剤は必ず使う？

解熱剤は熱を下げるためだけに使う薬ではありません。

次のような場合に使用を検討します。

熱で眠れない
水分が取れない
とてもつらそう
医師から使用方法を指示されている

熱があっても元気に過ごせている場合は、必ずしも使う必要はありません。

保育園看護師から伝えたいこと

保育園では、朝は元気に登園していても、お昼前には39℃近くまで熱が上がるお子さんを見てきました。

一方で、39℃近い熱があっても水分を飲み、笑顔で遊んでいる子もいます。

反対に、38℃台でもぐったりしている子もいます。

だからこそ、大切なのは熱の数字だけではなく、「いつもの様子と違うかどうか」を見ることです。

毎日一緒に過ごしている保護者だからこそ気付ける変化があります。

「なんとなくいつもと違う」と感じたときは、その感覚も大切にしてください。

よくある質問（Q&A）

Q. 39℃あっても元気なら受診しなくてもいいですか？

熱の高さだけでは判断できません。

元気でも高熱が続く場合や、心配な症状があれば受診しましょう。

Q. 夜中に熱が出たら救急へ行った方がいいですか？

呼吸が苦しそう、ぐったりしている、けいれんが続く、水分が全く飲めないなどの場合は救急受診を検討しましょう。

それ以外で元気があり、水分も飲めている場合は、翌日に受診できることもあります。

Q. 熱が下がったと思ったらまた上がりました。

発熱の原因によっては、熱が上がったり下がったりすることは珍しくありません。

症状が長引く場合や心配な様子がある場合は受診しましょう。

まとめ

子どもが発熱すると心配になりますが、熱の高さだけで受診が必要かどうかを判断することはできません。

大切なのは、

子どもの様子
呼吸の状態
水分が飲めているか
元気があるか

などを総合的に見ることです。

迷ったときは、一人で判断せず医療機関へ相談しましょう。

保護者の「いつもと違う」という気付きは、とても大切なサインです。

参考・お願い

※本記事は、こども家庭庁や日本小児科学会などが公表している情報を参考に、保育園看護師としての経験も踏まえて作成しています。お子さんの症状や年齢、体調によって適切な対応は異なります。不安な症状がある場合は、早めに医療機関へご相談ください。

子どもの発熱｜病院を受診する目安は？保育園看護師がわかりやすく解説